热水

热水送服药物是打小被教育的习惯，但有些药物在高温热水中会发生物理或化学变化，失去其生物活性。

胶囊制剂、止咳糖浆类、益生菌类、酶类药物、维生素类等用超过40度的热水送服会受到影响。例如本院的双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、地衣芽胞杆菌活菌胶囊等。

喝酒

服用头孢类药物期间喝酒，会产生“双硫仑样反应”，引起人体急性中毒，有致命的危险。

双硫仑可以抑制乙醛脱氢酶的活性，使乙醛无法水解，引起人体乙醛积累而产生一系列连锁反应。

头孢类药物可以产生与双硫仑相似的作用，也会抑制乙醛脱氢酶的活性，从而导致乙醛积累，产生中毒反应。

头孢菌素类药物、硝咪唑类药物、非甾体类抗炎药、麻醉药、抗凝药物、抗肿瘤药物、精神类药物与酒同服会产生严重的后果，甚至用药后吃酒心巧克力，服用藿香正气水后喝酒也可能发生双硫仑反应。

吃药期间，千万千万不要饮酒!

茶水

喝茶是中国人的传统，用茶水来服送药物似乎也成了顺理成章。

茶水，尤其是浓茶，含有咖啡因，同时还有鞣酸等物质，与含钙、铁等金属离子的药物，如多糖铁复合物、多酶片等会发生反应，从而产生沉淀，会加重肠胃负担，甚至导致腹痛、腹泻。

酶类药物、抗心律失常药、补铁剂、含生物碱成分的中成药也会受茶的影响。

服药前后2小时内最好不要喝茶。

牛奶

牛奶在早餐餐桌很常见，一些患者早上吃药的时候，就顺手的拿起牛奶送服了。

牛奶中富含钙离子，与药物发生反应过后，导致药物难以吸收，有可能会进一步增强毒性，也可能生成有害物质，加重胃肠负担，药效也会降低。

抗菌药物、强心药、降压药、补钙剂、补铁剂、抗帕金森药用牛奶送服会受影响。例如本院的琥珀酸亚铁片。

咖啡

很多上班族有喝咖啡的习惯，甚至不喝咖啡则不能开启新的一天。

咖啡中含有大量咖啡因，与药物同服，可能刺激消化道，兴奋中枢神经或产生与药物相矛盾的作用，影响药效，甚至引发不良后果。

抗菌药物、避孕药、退热止痛药、精神类药物、甲状腺激素药、骨质疏松药、维生素类等药物会受到咖啡的影响。

注意：可乐里面也含有咖啡因。同样的，以上药物不要用可乐送服。喝含有咖啡因的饮料，最好与服药前后间隔3小时。

用各种饮料、牛奶、茶、咖啡、酒水等送服药物，会面临药效降低、副作用增强、胃肠负担加重、甚至有危害生命的可能。

为了避免与药物产生反应，我们应该按照药袋上的注意事项来服药。如果没有特殊强调，最好用温开水送服。

供稿：药剂科

编辑：院办

审核：李英强