不少家长带孩子来到高危儿管理专科都有个疑问，都被“高危儿”这名称吓得不轻！我宝宝明明住院治疗已经康复出院了，为什么还是高危儿？要到高危儿管理专科定期检查呢？今天就由高危儿管理专科的医生来科普一下，解除广大家长的疑虑。

随着围产医学的发展和抢救技术的改善，早产儿、低体重儿、极低体重儿、窒息儿、严重感染、严重黄疸等新生儿的存活率显著提高，但是其大脑损伤率和伤残发生率仍然远远高于正常婴幼儿。这些在胎儿期、分娩期、新生儿期和婴幼儿期存在对生长发育（尤其大脑发育）有危险因素的婴儿，我们称之为高危儿。

高危儿有导致发育障碍潜在风险，与一般健康儿童相比，他们需要特别的监测和健康管理，故建议母亲怀孕期间或出生后有高危因素的孩子到专业的高危儿管理专科进行定期监测评估，发现问题及时进行干预和治疗，抓住早期教育的有利时期，及时弥补生长发育的不足，减少不良后遗症的发生，减轻伤残程度。

婴幼儿脑损伤一旦发生，治疗愈早，疗效越好，一旦错过最佳治疗期，将耽误孩子的一生。

高危儿常见于以下情况

01母亲孕期

妊娠期糖尿病、高血压、孕母年龄大于40岁或者小于16岁、慢性心肺疾患、母亲RH阴性血型，多胎、过去有死胎、死产或吸烟、吸毒或酗酒史、先兆流产、子痫、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、羊水混浊、感染等。

02新生儿期

早产儿、足月低体重儿、巨大儿、新生儿窒息、多胎、呼吸窘迫综合征、出生时缺氧缺血性脑病、重症肺炎、宫内感染、高胆红素血症达到换血标准、中度以上贫血、先天性心脏病和先天性畸形等。

03婴幼儿期

中度以上营养不良、中度以上贫血、活动性佝偻病、牛奶蛋白过敏、先天性甲状腺功能低下、中度以上精神运动发育迟缓、染色体异常等。

高危儿管理的项目有哪些呢？

28天龄前

1.除常规体格检查外，对曾有新生儿科住院治疗的按照住院出院情况进行有针对性检查及评估，指导对高危儿的喂养、脐部护理、智护训练等；

2.新生儿神经行为测定（20项神经行为评分法NBNA）；

3.监测黄疸。

1-3月龄

1.体格检查、生长发育监测（身高、体重、肌张力、肌力等）；

2.气质测定及营养评估、喂养指导。

3.早教训练。

4-9月龄

1.定期体格检查、生长发育监测（身高、体重、肌张力、肌力等）；

2.大脑发育及听力评估、血常规等相关检查；

3.营养评估、辅食添加指导。

10个月-1岁半

1.定期体格检查、营养指导、儿童心理行为、发育商测评；

2.听力评估、中耳功能检测、视力筛查；

3.定期血常规、佝偻病检查以及其他必要相关检查，并给予干预。

2岁-3岁

1.定期体格检查、营养、心理、智能、语言发育筛查、社会性情绪和行为评估等多方面的随访和指导。

2.定期血常规检查，必要相关检查，并给予干预。

3.五官保健：牙齿防龋、视力筛查、中耳功能检测等。

我院已于2017年成立高危儿管理专科，请有上述高危因素儿童前来我院儿童保健科咨询检查。

高危儿管理专科门诊

开诊时间：每周一至周五（以当天公众号排班为准）

出诊医生：练海捷主治医师

出诊地点：五楼儿童保健科内504室