取环是具有高危险因素的手术,取环术的成功与否与术者的操作经验、技术水平及患者子宫形态的差异和病变的复杂性等因素有关,也直接关系到能否孕育健康宝宝。
“可视”取环可以减轻准妈妈在“盲目”操作下取环的痛苦和对子宫的损伤,减少手术并发症的发生。
普通取环术因为只凭感觉及经验操作,存在一定的盲目性。部分带环妇女宫内节育环放置时间长,有些达到5-15年;部分希望再孕女性年过不惑,月经量少,月经期不规律,卵巢储备下降,出现围绝经症状,激素水平下降等因素,导致子宫和阴道发生生理性萎缩,造成部分节育器嵌入粘膜层甚至肌层,部分患者甚至出现肌层发生钙化、宫腔粘连、柔韧度下降,导致取环非常困难,容易发生并发症,给患者造成极大痛苦。
“可视”取环是在阴道超声检查下进行的取环术。手术前排空膀胱,阴道超声探头套上一次性避孕套,置入阴道,探查子宫大小、形态、位置、宫腔是否变形及节育环位置等情况,引导取环器械在子宫腔内操作,动态观察节育环取出过程。超声引导取环使“盲目”操作变为“直观”下操作,提高了手术的成功率,减少手术并发症的发生。
对于极少部分因节育环顿嵌、穿入或穿透过子宫肌层的患者,可以通过宫、腹腔镜下取环。2014年10月,我院曾在腹腔镜下成功取出一经子宫腔游离至腹腔的节育器,取环术后患者恢复良好。
取环术中不可避免的出现子宫内膜损伤,子宫腔出血,伴随腰部酸胀,盆骶部隐痛,取环术后盆腔子宫修复理疗可以减轻盆腔充血,促进血液循环,有效预防盆腔炎症性疾病。
“可视”取环缩短了手术操作时间,盆腔理疗有助术后康复,减轻并发症,较好保护子宫内膜,为接下来的胚胎着床做好准备。
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