随着国家全面二孩政策的放开,许多高龄夫妇有了生二胎的念头。那么,高龄产妇二胎孕期超声波产检需要注意什么呢?
医学上鉴定:35岁以上产妇为高龄产妇。由于女性在35岁以后机体处于下滑趋势,胎儿畸形的发生率增加,高龄产妇并发症的风险增加,因而高龄孕妇要比年轻妈妈更细心地做好孕前准备和孕期检查。
孕期必要的超声波检查:
一、11-14周的孕妇:B超NT检查
高龄孕妇在进行了一次B超检查后,还需要进行B超NT检查,也就是胎儿颈部透明带的检查。通过超声对胎儿的颈部皮肤和软组织之间的最大间隙进行测量,若厚度超过3mm时,则表示胎儿患上唐氏综合症的风险因子较高,接下来还应检查染色体有无异常。这项检查精度达到了70%,且副作用相对较小,所以高龄孕妇应尽量进行这项检查。如果检查结果显示为高危,孕妇可在10-12周检查绒毛采样,或选择在14-19周进行羊膜穿刺。
二、怀孕14-19周:唐筛检查
我国卫生部门已对唐筛检查作出规定,凡是在14-19周的孕妇,不管年龄大小,都要进行唐氏综合征筛查。高龄孕妇出现神经管畸形或染色体异常的概率是正常怀孕母亲的三倍,在这种情况下,唐氏综合征筛查变得更加重要。
唐氏综合征筛查主要是通过母亲的血液样本来对孕妇进行分娩畸形胎儿、愚型胎儿的风险评估。对于高于35岁且家人中出现过唐氏儿的高危人群,可跳过唐筛,直接进行绒毛膜采样和羊膜穿检查。
三、怀孕16-20周:羊膜穿刺术
羊膜穿刺术主要是抽取孕妇子宫里的羊水样本,获取了大量的胎儿遗传信息,其准确率较高,达到99%,是目前最常用的排除胎儿畸形检查。该项检查引起流产的几率因医疗技术的不断发展而降低到了0.5%,所以高龄孕妇做此项检查的时候,要放下心理负担,轻松面对它。
四、怀孕20-24周:四维B超检查
随着年龄的增长和孕妇免疫功能的改变,高龄孕妇发生妊娠高血压、心脏疾病、糖尿病的几率会比适龄孕妇的高出数倍,因此高龄孕妇进行高层次的B超检查是非常必要的。
四维彩超一般在妊娠24周进行。通过四维成像技术观察宝宝的颜面、各种器官的成长,监测胎儿心血管畸形、唇裂、骨骼畸形等症状和危险因素。同样,这些检查还可以通过检查羊水的多少来测定孕妇可能出现的并发症,降低高龄孕妇分娩的风险。
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