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口服补液盐的使用
更新时间:2021/11/23 17:00:33   来源: 阅读:9424次

 

    人体血浆中主要的阳离子是钠离子、钾离子、钙离子、镁离子,对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用;细胞外液中主要阴离子以氯离子和碳酸氢根离子为主,二者除保持体液的张力外,对维持酸碱平衡有重要作用。通常,体液中阴离子总数与阳离子总数相等,并保持电中性。当出现任何一个电解质数量改变时,将导致不同的机体损害,即出现电解质紊乱。

    水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。在门、急诊患者中,最常见的是由各种原因引起严重的腹泻或呕吐引起人体不同程度的脱水,从而导致水、电解质代谢紊乱。这个时候,用于调节水及电解质平衡的一个最常用的药物是口服补液盐。口服补液盐含有葡萄糖,肠粘膜吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子,从而使肠粘膜对肠液的吸收增加,除补充水、钠和钾外,尚对急性腹泻有治疗作用。然而口服补液盐不止一种,当发生水、电解质紊乱的情况该如何选择呢?又该如何使用呢?以下是三种补液盐的基本信息:

 

口服补液盐散(Ⅰ)

口服补液盐散(Ⅱ)

口服补液盐(Ⅲ)

适应症

 

用于治疗和预防急、慢性腹泻造成的轻度脱水。

用于治疗腹泻引起的轻中度脱水,并可用于补充钠、钾、氯。

规格

 

每包重14.75g(大袋葡萄糖11g,氯化钠1.75g;小袋氯化钾0.75g,碳酸氢钠1.25g)

每包13.95g(氯化钠1.75g,氯化钾0.75g,枸橼酸钠1.45g,无水葡萄糖10g)

每包5.125g(氯化钠0.65g,氯化钾0.375g,枸橼酸钠0.725g,无水葡萄糖3.375g)

用法用量

 

临用时,将一袋(大、小各一包)溶于500ml温水中,一般每日服用3000ml,直至腹泻停止。

临用时,将本品1袋溶于500ml温水中,一般每日服用3000ml,直至腹泻停止。

临用前,将一袋量溶解于250ml温开水中,随时口服,6小时内服完。

不良反应

 

胃肠道不良反应可见恶心、刺激感,多因未按规定溶解本品,由于浓度过高而引起。

1、恶心呕吐,多为轻度。常发生于开始服用时,此时可分次少量服用。

2、水过多。

禁忌

 

少尿或无尿、严重腹泻或呕吐、葡萄糖吸收障碍、肠梗阻、肠麻痹及肠穿孔。

1、肾功能不全者,特别是无尿、少尿症患者。

2、严重失水、有休克征象时应静脉补液。

3、严重腹泻,粪便量超过每小时30ml/kg。

4、葡萄糖吸收障碍。

5、由于严重呕吐等原因不能口服者。

6、肠梗阻、肠麻痹和肠穿孔。

7、酸碱平衡紊乱,伴有代谢性碱中毒时。

注意事项

 

1、脑、肾、心功能不全及高钾血症患者慎用。

2、腹泻停止后应立即停用。

3、儿童用量请咨询医师或药师。

4、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

5、对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

6、该药品性状发生改变时禁止使用。

7、请将该药品放在儿童不能接触的地方。

8、儿童必须在成人监护下使用。

9、如正在使用其他药品,使用该药品前请咨询医师或药师。

1、一般不用于早产儿。

2、随访检查:血压,体重,血电解质(主要为Na+和K+),失水体征,粪便量。

3、严重失水或应用本品后失水无明显纠正者需改为静脉补液。

4、不能直接服用袋内粉末,也不能用牛奶或果汁等其他液体代替水来溶解。

储存方法

 

密封,在干燥处保存(10-30℃)

关于如何选药,建议咨询医生,由医生根据病情给出合理用药方案。关于药品的使用方法,可以参照说明书或者咨询药师,切忌盲目用药。另外,口服补液盐的调配比较特殊,请务必严格按照说明书使用方法进行调配与服用。如因误服或未严格按说明书所写方法冲服等原因而出现恶心、呕吐等症状,请及时停药,并就诊。

供稿:药剂科|黄彩容

编辑:院办

审核:李英强

 

       
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